Chemoterapie – jak ji přežít

Jaké má chemoterapie vedlejší účinky?

• oslabení imunitního systému a s ním i vyšší náchylnost k infekčním onemocněním,
• únava,
• nevolnost, nechutenství, zvracení, průjmy, zácpy,
• snadná tvorba modřin a riziko zvýšené krvácivosti, a to i z drobných ran
• horečky, zimnice
• bolesti
• srdeční arytmie, bušení srdce či dušnost
• záněty v ústech – zduření sliznice, vyšší krvácivost, vředy, afty
• padání vlasů k němuž dochází z důvodu poškození vlasových váčků

Zároveň může dojít k vedlejším účinkům, které se projeví až později, jejich efekt ale může být nevratný:

• poškození plicní tkáně, 
• srdeční problémy,
• neplodnost,
• potíže se správnou funkcí ledvin,
• poškození nervů a společně s tím poruchy hybnosti, závratě, třes, křeče a narušení jemné motoriky,
• zvýšené riziko rozvoje další rakoviny

Jaký bude mít léčba průběh, vždy záleží na konkrétním pacientovi, jeho aktuálním zdravotním stavu, druhu nádoru a též na jeho psychickém nastavení. Psychická stránka hraje velmi důležitou roli. Strach z léčby jako takové, například po získání negativní zkušenosti, může vyvolat pocity nevolnosti a zvracení už při přípravě na další cyklus.

Velkým rizikem vedlejších účinků je nemožnost v navržené léčbě pokračovat. Narušením harmonogramu se účinnost léčby snižuje. Naštěstí lze mnohým nežádoucím účinkům předcházet nebo je léčit.

Proč se chemoterapie využívá?

• Jako primární či jediná léčba pro zastavení nebo zpomalení nádorového bujení. 
• Jako adjuvantní nebo také pomocná terapie například po chirurgickém zákroku. V takových případech je cílem zničit karcinogenní buňky, které zůstaly neodhalené.
• Jako neoadjuvantní léčba se používá používá s cílem nádor zmenšit. Využívá se  například před chirurgickým zákrokem nebo někdy také před radioterapií.
• V rámci paliativní léčby, aby zmírnila příznaky rakoviny tím, že některé z nádorových buněk zahubí.

Jak dlouho chemoterapeutická léčba trvá?

Délka samotné léčby je závislá na typu nádoru, cíli léčby, na druhu chemoterapie a také na tom, jak organismus na léčbu reaguje. Obvykle chemoterapie probíhá v cyklech, kdy jsou například jeden týden podávána chemoterapeutika a pak následují tři týdny odpočinku, které tělu umožňují alespoň částečnou regeneraci. Jakmile jsou tyto cykly naplánovány, je žádoucí tento plán dodržet. Léky mohou být podávány injekčně, orálně nebo i ve formě mastí. 

Jak se na chemoterapii připravit?

Před zahájením terapie pacient podstoupí celou řadu testů, které jednak pomohou zjistit, zda je na ni jeho organismus připraven – jde například o vyšetření srdce, jaterních funkcí apod. A také tyto testy lékařům pomohou zvolit takovou léčbu, jež bude mít pro pacienta co nejmenší dopad na jeho zdraví. 

Krom toho je vhodné před zahájení chemoterapie navštívit zubaře. Léčba totiž nežádoucím způsobem ovlivňuje schopnost regenerace organismu, takže i drobná infekce dásní nebo zubní kaz by mohly způsobit vážné zdravotní potíže.

Zároveň je vhodné si uspořádat své osobní záležitosti:

• Práce – většina lidí sice může pracovat i během chemoterapie, je ale možné, že vedlejší účinky léků budou natolik závažné, že budete chtít alespoň zvolnit nebo na pár dní práci vysadit. Domluvte se proto předem se svým zaměstnavatelem nebo obchodními partnery.
• Domov – pamatujte na to, že možná nebudete chtít několik dní dělat nic jiného, než odpočívat. Zásobte se potravinami, které máte rádi, ukliďte, vyperte, zajistěte domácí mazlíčky apod.
• Pomoc – domluvte se dopředu s někým blízkým nebo s profesionální asistentkou, abyste měli komu zavolat v případě, že během léčby budete potřebovat s čímkoli pomoc.
• Vedlejší účinky – proberte se svým onkologem, jaké nežádoucí účinky by mohl mít váš typ léčby. Pokud je to například padání vlasů, možná se budete chtít dopředu vybavit parukou, v případě neplodnosti si možná budete chtít nechat zmrazit vajíčka apod.
• Terapie – zvažte, jestli by vaší psychice, u níž je během léčby víc než žádoucí, aby zůstala vyrovnaná, nepomohla profesionální terapie.

Jak snížit nežádoucí vliv chemoterapie?

Zajistit optimální průběh léčby je vhodné prostřednictvím specializované výživy, která tělu dodá potřebné látky, a to tak má šanci v rámci možností fungovat správně. Zároveň se s dostatkem živin zamezí podvýživě, která hrozí více než polovině pacientů. Spolu s nedostatkem výživy se tělo totiž dále oslabuje, dopad vedlejších účinků je zásadnější a snášenlivost léčby se nadále snižuje. V případě klasické stravy se vyhněte aromatickým jídlům, jezte spíše menší porce a pomalu, sousto skutečně rozžvýkejte, noste volnější oblečení (abyste zamezili tlaku na trávicí soustavu) a po jídle odpočívejte.

Nerezignujte na život! Vedlejší účinky léčbu dozajista znesnadňují, avšak je potřeba si uvědomit, že ne každý cyklus probíhá stejně. Buďte tedy spíše zvídaví, jak to bude tentokrát než, abyste si malovali černé scénáře. To, jak to skutečně proběhne, můžete ovlivnit i svým přístupem. Využijte chvil, kdy se cítíte dobře a dělejte věci, které vás baví. Je také dobré vědět, že smích a dobrá nálada léčbu podporuje, neboť umožňuje nadhled a díky vyplaveným hormonům uleví i od bolesti.

Mezi další kroky, které vám pomohou přežít chemoterapii, patří:

• Hodně pijte, abyste vyplavili toxiny ven z těla.
• Jezte zdravou, vyváženou a pestrou stravu.
• Dostatečně odpočívejte.
• Pravidelně se věnujte fyzickým aktivitám, stačí i procházky venku.
• Najděte si svou únikovou aktivitu. Záleží jen na vás, zda to bude třeba sport, hobby nebo relaxace. Jde o to, přijít na jiné myšlenky.
• Poraďte se s lékařem o užívání doplňků stravy nebo léků, které dokáží snížit nežádoucí účinky chemoterapie.
• Nepijte alkohol, ani v malém množství.
• Nekuřte.
• Dbejte na zvýšenou hygienu a vyhýbejte se přeplněným prostorám.