Prozradíme vám, jaké má rakovina hltanu prognózy, jaké jsou možnosti její léčby a také poradíme, jak se s touto diagnózou vyrovnat.
Prozradíme vám, jaké má rakovina hltanu prognózy, jaké jsou možnosti její léčby a také poradíme, jak se s touto diagnózou vyrovnat.
Hltan neboli pharynx je sliznicí vystlaná nálevkovitá trubice v zadní části hrdla. Rozděluje se na tři části:
Ke zhoubnému bujení dochází tehdy, když se u buněk v hltanu vyvinou genetické mutace. Díky nim pak tyto buňky začnou nekontrolovatelně růst a zaujímat místa buněk zdravých, které přirozeně odumírají.
Rakovina hltanu patří do skupiny nádorů krku a postihnout může všechny tři části hltanu. Odborníci rozlišují dva primární typy nádoru:
Podobně jako mnoho jiných nádorů, i rakovina hltanu zůstává poměrně dlouho bez příznaků nebo ji lze velmi snadno zaměnit za běžnou infekci dýchacích cest. Pokud však déle než dva týdny a zdánlivě bez příčiny pociťujete některý nebo více z těchto příznaků, pak byste neměli váhat s návštěvou lékaře:
Obecně nádory krku v Evropě postihují častěji muže (okolo 3/100.000 obyvatel) než ženy (okolo 2/100.000 obyvatel). Smutnou pravdou je, že smrtnost je v případě těchto nádorových onemocnění vyšší než 70 %, krom toho jejich výskyt rok od roku výrazně roste a navíc se u necelé pětiny nemocných objevuje duplicitní malignita – tedy další nádor v těle, obvykle v oblasti jícnu, plic nebo močového měchýře.
Nádor hltanu jako takového, a nosohltanu především, patří mezi méně častá onemocnění.
Celosvětově zaujímá Česká republika 26. místo ve výskytu rakoviny krku. Hůř jsou na tom například ve Francii, kde se nádory krku objevují stejně často jako rakovina plic.
Včasně zahájená léčba výrazně zvyšuje šanci na vyléčení. Konkrétně se prognóza pětiletého přežití od diagnózy liší takto:
1. stadium | Nádor je v horní vrstvě buněk. | 91 % |
2. stadium | Nádor je menší než 2 cm a je omezen pouze na tu část hltanu, kde začal růst. | 77 % |
3. stadium | Nádor je mezi 2 – 4 cm a začíná se rozrůstat. | 32 % |
4. stadium (a) | Nádor je větší než 4 cm, případně se rozrůstá do jiných částí krku či do lymfatické uzliny. | 25 % |
4. stadium (b) | Nádor metastazuje do vzdálených částí těla. | 4 % |
Mezi rizikové faktory vzniku rakoviny hltanu patří:
V případě, že obvodní lékař vyhodnotí příznaky a anamnézu jako rizikové, pošle pacienta k ORL specialistovi. Pokud se při laryngoskopii potvrdí nežádoucí novotvary v hltanu nebo v jiné oblasti krku, provede se pacientovi biopsie. Pro zjištění stádia nádoru nebo případných metastáz se pak obvykle používají zobrazovací metody, jako je rentgen, ultrazvuk, CT nebo magnetická rezonance.
Možnosti léčby závisí na mnoha faktorech a základem toho, aby se jednalo o léčbu úspěšnou, je důvěra ve svého ošetřujícího lékaře. To, že neprovedl některý z testů nebo zvolil léčbu, která zde není uvedena, neznamená, že se nejedná o zkušeného odborníka, který ví, co dělá. Pokud o svém lékaři pochybujete, zkonzultujte svůj stav i s jiným lékařem.
Mezi základní léčebné postupy patří:
Chirurgický zákrok – pacientovi je chirurgicky odstraněn nádor.
Radioterapie – používá se jako samostatná léčba nebo také jako preventivní postup po chirurgickém odstranění nádoru, aby došlo ke zničení rakovinných buněk, které v místě zbyly.
Chemoterapie – pacientovi je podávána kombinace chemických látek, která ničí a zpomaluje růst maligních buněk. Využívá se zejména u velkých nádorů, které se rozšířily do lymfatických uzlin nebo metastazují do dalších tkání či u relapsu rakoviny.
Biologická neboli cílená léčba – tento druh léčby využívá látky, jež postihnou jen maligní buňky, a zastaví tak jejich růst a další šíření. Pro nádory krku se v kombinaci s radioterapií používá pouze cetuximab.
Imunoterapie – lékaři dodají tělu speciální látky, které nastartují vlastní imunitní systém nemocného tak, aby se zaměřil na zničení maligních buněk.
Paliativní péče – tato péče se specializuje na pacienty s pokročilou fází nádoru. Zdravotníci spolupracují jak s pacientem samotným, jemuž se snaží maximálně zlepšit kvalitu života, tak i s jeho blízkou rodinou.
Léčba může být pro tělo natolik náročná, že po ní bude nutná značná rehabilitace. Krom toho, že po chirurgickém zákroku mohou na krku a obličeji zůstat jizvy či deformace, někteří pacienti mají navíc potíže s dýchání nebo se musí znovu učit polykat, jíst pevnou stravu či mluvit. Ještě než se podrobíte léčbě, prodiskutujte tyto vedlejší účinky se svým lékařem.
Diagnóza rakoviny hltanu je pro většinu pacientů zničující. Typicky po jejím zjištění následuje šok, strach a mnohdy také vztek nebo pocit, že situaci nemáme ve vlastních rukách. Tyto pocity jsou zcela běžné a jen velmi těžko se jich člověk zbavuje, narušenému organismu však příliš nepřidají. Víc než kdy jindy je proto teď vhodné věnovat čas sám sobě, svým koníčkům a jinému rozptýlení. Pro tyto účely se hodí například jóga, meditace, relaxační masáže, arteterapie, sebevzdělávání apod. Většině pacientů navíc pomáhá: